BIOMEDICAL WASTE MANAGEMENT IN HOSPITAL

मेडिकल केयर हमारे जीवन और स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है, लेकिन चिकित्सा गतिविधियों से उत्पन्न अपशिष्ट जीवित प्रकृति और मानव दुनिया की एक वास्तविक समस्या का प्रतिनिधित्व करता है। स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में उत्पन्न कचरे के अनुचित प्रबंधन से समुदाय, स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों और पर्यावरण पर प्रत्यक्ष स्वास्थ्य प्रभाव पड़ता है। हर दिन, स्वास्थ्य देखभाल अस्पतालों और दुनिया भर में सुविधाओं में अपेक्षाकृत संक्रामक और खतरनाक अपशिष्ट उत्पन्न होते हैं। । BMW या अस्पताल के कचरे का अंधाधुंध निपटान और ऐसे कचरे के संपर्क में पर्यावरण और मानव स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा है जिसके अंतिम निपटान से पहले विशिष्ट उपचार और प्रबंधन की आवश्यकता होती है।

Defination

भारत के बायोमेडिकल वेस्ट (प्रबंधन और हैंडलिंग) नियम, 1998 के अनुसार “कोई भी अपशिष्ट जो मनुष्यों या जानवरों के निदान, उपचार या टीकाकरण के दौरान या अनुसंधान गतिविधियों से संबंधित या जैविक उत्पादन या परीक्षण में उत्पन्न होता है।

Any waste which is generated during the diagnosis, treatment or immunization of human beings or animals or in research activities pertaining thereto or in the production or testing of biologicals.

Sources of BMW

अस्पताल बायोमेडिकल वेस्ट उत्पादन का मुख्य स्त्रोत है तथा इसकी मात्रा और प्रकार हर वर्ष बढ़ रही है। ये बायोमेडिकल वेस्ट, रोगियों और कर्मियों के लिए जोखिम के अलावा, सार्वजनिक स्वास्थ्य और पर्यावरण के लिए भी खतरा है।

• Govt. hospitals/private hospitals/nursing homes/ dispensaries.
• Primary health centers.
• Medical colleges and research centers/ paramedic services.
• Veterinary colleges and animal research centers.
• Blood banks/mortuaries/autopsy centers.
• Biotechnology institutions.
• Production units.

Objectives 

• Infection control
• हानिकारक व खतरनाक अपशिष्ट  कारण उत्पन्न खतरों से बचाव | 
• किसी भी स्तर पर वेस्ट हैंडलिंग के दौरान उत्पन्न खतरों से बचाव | 
• वेस्ट के सही मैनेजमेंट के अभाव के कारण  होने वाले जलवायु तथा भूमि प्रदूषण को रोकना | 
• बची दवाईयों तथा सामान को पुनः उपयोग में लाने से रोकना | 

Classification of Bio-Medical Waste

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने मेडिकल कचरे को आठ श्रेणियों में वर्गीकृत किया है:

• General Waste
• Pathological
• Radioactive
• Chemical
• Infectious to potentially infectious waste
• Sharps
• Pharmaceuticals
• Pressurized containers

Process of Biomedical waste management

BMW एक प्रक्रिया के तहत किया जाता है जिसका निश्चित प्रोटोकॉल होता है | 

संग्रहण तहत पृथककरण (Waste collection and Segregation)

यह प्रक्रिया वेस्ट के उत्पन्न होने के स्थान पर ही किया जाता है जैसे हॉस्पिटल या प्रयोगशाला में उत्पन्न वेस्ट का संग्रहण उसी स्थान पर करना | यह बायोमेडिकल वेस्ट दो तरह का होता है जिसे हानिकारक (Hazardous)  तथा अहानिकारक (Non hazardous)  में बांटा जाता है | इसे प्रकर्ति के अनुसार अलग अलग कर लिया जाता है |  इसके लिए हॉस्पिटल में अलग अलग रंग के पात्र या पॉलिथीन होती है जिनकी कोडिंग अलग अलग होती है उसी अनुसार उनमे कचरा डाला जाता है | 

Black Colour

असंक्रामक वेस्ट (Non infectious waste) जैसे- कागज, टिश्यू पेपर, किचन वेस्ट, मेडिसिन के कवर आदि इस श्रेणी में आते है | 

Yellow Colour

इसमें संक्रमित कचरे को रखा जाता है जैसे- Human organ, Tissue, body parts, dressing waste, pus आदि | 

Red Colour

इसमें इन्फेक्टेड प्लास्टीक वेस्ट जैसे gloves, catheter, IV set, bottle, blade तथा urine bag को रखा जाता है | 

Blue colour

इसमें टूटी कांच की बोतल को कलेक्ट किया  है | 

भण्डारण तथा परिवहन (Storage and Transportation)

बायोमेडिकल वेस्ट कलर कोडिंग के अनुसार पॉलिथीन में बंद करके स्टोर करने के लिए केंद्रीय स्टोरेज पर लाते है जहा जब तक प्रयाप्त मात्रा में यह बायोमेडिकल वेस्ट एकत्रित नहीं होता इसे रखा जाता है फिर  इसे परिवहन के समुचित साधन से इसे निस्तारण के लिए निस्तारण स्थल पर भेज दिया जाता है  |

निस्तारण (Treatment and disposal)

बायोमेडिकल वेस्ट के निस्तारण के कई तरीके होते है जो इसके प्रकार पर निर्भर करते है | ये तरीके निम्न है-

दहन (Incineration)

यह एक उच्च तापमान तापीय प्रक्रिया है जो अपशिष्ट पदार्थ को दहन के द्वारा उन्हें निष्क्रिय सामग्री और गैसों में परिवर्तित करती है। यहआयल  या विद्युत संचालित मशीन या इसके संयोजन से हो सकता है। मोटे तौर पर तीन प्रकार के भस्मक (incinerators) का उपयोग अस्पताल के कचरे के लिए किया जाता है:  चूल्हा प्रकार, रोटरी भट्ठा और नियंत्रित वायु प्रकार। सभी प्रकारों में अधिकतम दहन सुनिश्चित करने के लिए प्राथमिक और माध्यमिक दहन कक्ष हो सकते हैं।
रसायनिक (Chemical method)

ब्लू तथा रेड कलर के बेग के वेस्ट जैसे प्लास्टिक बेग,कैथेटर, ग्लव्स आदि को निस्तारण से पहले डिसइंफेक्टेंट सोलुशन में डूबा कर रखते है | इसके लिए 1% ह्यपोक्लोरिक एसिड को काम में लिया जा सकता है | 

माइक्रोवेव्स  (Microwaves irradiation)

इस विधि में संक्रमित वेस्ट पर हाई फ्रीक्वेंसी की माइक्रोवेव्स साली जाती है जो सूक्ष्मजीवो को नष्ट कर देती है | 

ऑटोक्लेव (Autoclaving)

यह साधारण प्रेशर कुकर के सिद्धांत पर काम करता है | इसमें उच्च ताप पर भाप को विसंक्रमित करने के काम में लिया जाता है | यह माइक्रो ऑर्गैनिस्म को ख़तम कर देती है |  इसमें भारी धातु से बने चीजे को डिसइंफेक्टड किया  है | 

प्लाज्मा पायरोलेसिस (Plasma pyrolasis) 

प्लाज्मा पायरोलिसिस चिकित्सा अपशिष्ट के सुरक्षित निपटान के लिए एक अत्याधुनिक तकनीक है। यह एक पर्यावरण के अनुकूल तकनीक है, जो जैविक कचरे को व्यावसायिक रूप से उपयोगी उपोत्पादों में परिवर्तित करती है। प्लाज्मा द्वारा उत्पन्न तेज ऊष्मा इसे सुरक्षित और विश्वसनीय तरीके से नगरपालिका ठोस अपशिष्ट, जैव चिकित्सा अपशिष्ट और खतरनाक कचरे सहित सभी प्रकार के कचरे को निपटाने में सक्षम बनाती है। प्लाज्मा आर्क के संपर्क में आने पर CO, H₂ और हाइड्रोकार्बन में मेडिकल वेस्ट को नष्ट कर दिया जाता है। इन गैसों को जलाया जाता है और एक उच्च तापमान (लगभग 1200℃) का उत्पादन होता है |

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