DIRECT VISION FLUOROSCOPY

Introduction

Radiography में image, एक्स-रे पेशेंट से pass होकर डिटेक्टर या फिल्म पर गिरने से बनती है | तथा इससे एक  sstatic image प्राप्त होती है | Fluoroscopy में detector के रूप में fluoroscent screen काम में लिए जाते हैं | Fluoroscopy के द्वारा body functioning तथा motion की live x-ray image प्राप्त होती है | इसका उपयोग patient की internal structure की real-time moving image प्राप्त करने के लिए होता है | 

Fluoroscopy एक dynamic imaging system होता है, जिसमें moving organ को एक्स-रे की सहायता से देखा जा सकता है | इस दौरान x-rays  लगातार ON condition में होती है | 

Fluoroscopy system में बहुत सारी एप्लीकेशंस होती है | जैसे -

• Photo-spot imaging
• Spot film acquisition
• Digital subtraction angiography
• Endoscopic examination
• Lithotripsy
• Cine-radiography

Technology के आधार पर फ्लोरोस्कॉपी मशीन निम्न प्रकार की होती है -

1. Direct Vision Fluoroscopy
2. Image Intensifier Fluoroscopy (IITV)
3. Flatpanel Detector Fluoroscopy

Direct Vision Fluoroscopy

इसे conventional fluoroscopy भी कहते हैं | इसकी खोज Thomas A. Edison ने 1896 में की थी | इसमें fluoroscopic screen पर x ray के गिरने से image बनती है, जिसे सीधे ही आंखों से देखा जा सकता है | Radiologist इस fluoroscent screen के पीछे खड़ा होता है तथा इस live image को देखता है | 

   यह fluoroscent screen एक lead glass पर Zinc cadmium sulfide (ZnCdS) की coating करके बनाया जाता है | Zinc cadmium sulfide पर xray गिरने पर इससे ग्रीन लाइट निकलती है |  अतः  इसे Green screen भी कहते हैं | Radiologist red goggels की सहायता से इस इमेज को डार्क रूम में देखता है | Thick phosphor layer पर एक्स-रे गिरने पर यह उसे उसी अनुपात में visible light में परिवर्तित कर देता है, लेकिन इस इमेज की ब्राइटनेस बहुत ही कम होती है | 

इस प्रकार की fluoroscopy का उपयोग सन 1950 तक होता रहा | Image Intensifier fluoroscopy के आगमन के बाद इसे निम्न कारण से discontionue कर दिया गया | 

1. किसी x-ray exposure के लिए fluoroscent screen का light output बहुत ही कम होता है | 
2. Screen की light conversion efficiency बहुत ही कम होती है तथा spatial resolution बहुत ही कम होता है  | 
3. Narrow viewing angle लगभग 6° होने के कारण रेडियोलॉजिस्ट स्क्रीन से आने वाली लाइट का केवल कुछ ही भाग देख पाता है | 
   
4. Low light में आँखों की visual acquity या द्रष्टि तीक्षणता 10 गुना कम होती है  | अतः fluoroscopic image का contrast, radiographic image के contrast का केवल 1/10 भाग ही होता है | 
5. इमेज बहुत ही ज्यादा मंद (Faint) होती है | अतः इसे केवल डार्क रूम में red goggles की सहायता से ही देखा जा सकता है |
6. Fluoroscopy procedure में पेशेंट तथा रेडियोलॉजिस्ट व स्टाफ को  radiation dose अधिक लगता  है | 
7. Fluoroscopy procedure room में complete darkness की आवश्यकता होती है | 
8. Fluoroscent screen पर बनी इमेज को एक बार में केवल एक ही व्यक्ति देख सकता है | 
   
   

Recent Advances in Modern Imaging